Biopsia con aguja gruesa de nódulos tiroideos y ganglios cervicales


En ocasiones interesa obtener una muestra de tejido de una lesión de partes blandas, ya sea un nódulo tiroideo o un ganglio cervical. En estos casos deben extremarse más las precauciones, sobre todo en pacientes con alteraciones de las pruebas de coagulación o bien en pacientes que estén antiagregados o anticoagulados.

  • Paciente en ayuno.
  • Se recomienda que el paciente haga pruebas de coagulación y se aconseja haber retirado los antiagregantes y anticoagulantes.
  • Bajo control ecográfico en condiciones de esterilidad y sin la necesidad de anestesia local.
  • Para realizar el procedimiento se cubre el transductor con una funda, se esteriliza la piel con alcohol o clorhexidina y se administra anestesia con una aguja fina en la piel y la trayectoria de la aguja así como en la cápsula tiroidea en el caso de la biopsia de nódulos tiroideos. También se pondría alrededor de los ganglios cervicales.
  • Durante el procedimiento es importante no tragar saliva mientras la aguja está dentro de la tiroides o el ganglio.
  • Terminado el procedimiento debe hacerse un poco de presión local, no siendo necesario un reposo absoluto pudiendo el paciente irse a su domicilio y reiniciar la ingesta tras quedarse media hora en observación.
  • En el lugar de la punción se deja un pequeño apósito que se puede retirar a las pocas horas.
  • El material obtenido se envía a Anatomía Patológica donde se hace un estudio microscópico que tarda aproximadamente 1 semana.

Tras este procedimiento no suele haber complicaciones, pudiendo ser ocasionalmente sangrado en el cuello (hematoma) o un poco de dolor residual.

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